Schademeldformulier

Via dit formulier kan je schade melden door het Europees schadeformulier te uploaden. Een bevestiging van je schademelding versturen we naar het e-mailadres dat bij ons bekend is. Download hier het Europees schadeformulier.
Versturen...
1

Wat is er gebeurd?

We stellen een paar vragen om het juiste formulier te tonen

2

Voertuiggegevens

NL
3

Schadegegevens

4

Aanvullende informatie schade

Upload hier de foto van de schadelocatie en schade

Ondersteunende formaten: PDF, JPEG, PNG Maximaal formaat: 25MB

5

Je gegevens

Om je te legitimeren en om contact met je op te nemen, hebben we jouw gegevens nodig die bekend zijn bij Hiltermann Lease.